如果说耳再造手术是医生主导的技术战,那么术后护理,就是一场由患者主导的持久战。
只有医生与患者劲往一处使,才能实现我们最终的战略目的——一个媲美健侧的耳朵。
来跟我念一遍!
上联:术后护理做得好,“妈生”耳朵跑不了。
下联:术后护理做得差,返工费事风险大。
横批:谨遵医嘱
耳再造术后一般半年基本消肿
达到稳定状态
恢复期术后护理的要点是什么?
主要就是两大点:
一是防止耳朵受力,以免再造耳变形
二是避免耳朵受伤,预防感染与疤痕。
刚做完手术,我们再造耳的耳后颅耳沟需要垫上纱布、棉垫,用柔软的绷带进行塑形包扎。
此时我们的再造耳就像一个得扶着学步车才能站起来的小宝宝,磕不得碰不得,娇贵极了。我们需要一点耐心的呵护,让再造耳小宝宝“站”得更加牢靠。
那么如何预防耳朵变形呢?
1 佩戴耳罩
直接把耳朵罩起来,给耳朵加一个保护罩!
术后6个月内佩戴耳罩
尤其是晚上睡觉时,以避免再造耳睡眠时受压
至少要戴3个月,半年最佳
平时白天日常活动不会碰到再造耳朵的
可以不戴耳罩
(佩戴的整形耳罩图片)
2 注意睡姿,严禁挤压
再造耳长时间压迫会引起供血不足
造成局部缺血,严重时可能导致坏死 !
建议再造耳6个月内不要压
6个月后也不要长时间受压
平躺或者压着健侧耳朵睡
枕头建议软枕或镂空枕
如果再造耳轮廓发生变形,一定要及时就医
视情况进行包扎塑形或修复手术
(睡姿示意图)
3
避免激烈运动
可能发生激烈碰撞的运动,NO!
孩子再好动,恢复期也得收敛一些~
术后2到3天内卧床休息
如果取了肋软骨,手术后1个月内
要避免负重和胸部的过度拉伸活动
包括瑜伽、柔道、舞蹈拉伸动作
负重以及突然的使劲
术后3个月后,可以适当参加体育锻炼,
如跑步、乒乓球等
但要避免一些易发生跌倒和碰撞的运动,
如跳水、滑雪、篮球、足球、橄榄球等
那再造耳什么时候才能长牢靠?
再造耳完全长牢靠大概需要半年时间待皮肤颜色恢复正常,组织消肿耳部轮廓变清晰后耳朵的形状就可以长期维持
光是长牢靠还不够
我们还需要让耳朵外形更光洁更好看
其实,刚从手术室出来,这时再造耳通常很好看,也很逼真。但是很快因为手术创伤的缘故,再造耳的组织会发生肿胀,耳朵轮廓不清晰,沟槽不明显,颜色也可能会发红发紫。
(耳朵肿胀中的再造耳,术后第13天)
肿胀、皮肤回缩、深部疤痕的增生都会影响最终再造耳的样子。别太担心,除了极少数体质特殊的患者,绝大多数患者只要做好术后护理,再造耳都可以恢复成刚做完手术的样子。
你想获得一只光滑逼真的再造耳朵,还是获得一只疤痕累累的再造耳朵?那肯定是前者。
(术后一年再造耳照片)
再造耳皮肤护理这样做
1 保持耳廓的清洁
(1)在住院期间,医生会定期给伤口换药,家属要帮助患者的起居,保持胸腹带绑好,减轻胸腹部的伤口的张力。出院之后要遵医嘱定期回到医院进行伤口换药,家属要注意保持伤口周围的皮肤清洁,减少出汗,继续注意胸腹带绑好。
(2)待伤口拆线之后,伤口完全愈合不再需要纱布覆盖之后,就需要患者和家属对新生的耳朵和所有的伤口进行认真的护理。首先注意皮肤清洁,避免感染。可以洗完澡之后用湿的棉签对再造耳朵的各个凹凸结构仔细轻柔清洗,清除死皮和积存的皮脂分泌物。如果仍遗留少量创面,清洗之后再用碘伏进行消毒。
(3)毛发,部分患者的再造耳廓可能会有毛发生长,在术后的头3个月,用镊子逐根拔掉耳朵的毛发并不会对耳廓造成什么危害,也不会有多少疼痛感。如果小朋友无法配合,可以待6个月后进行激光脱毛。
2 减少瘢痕增生
有瘢痕是正常的,没有瘢痕组织也就没有伤口的愈合。但瘢痕生长超过一定的限度就成为病理性瘢痕,会引发各种并发症。
(1)忌口!手术后当天到3个月内避免辛辣饮食、饮酒和吸烟,否则这些都会刺激伤口内的成纤维细胞增生,会让你的切口瘢痕长得更明显更难看。
(2)耳再造术后可以通过局部外用抗瘢痕药物、硅凝胶或者硅胶贴等方法来抑制瘢痕增生。如果增生明显且持续时间长,可以咨询医生是否需要进一步处理。
对于胸部和腹部的伤口疤痕,弹力加和减张(即:增加弹力,减少张力)是有效的预防增生的方法,使用硅胶贴或减张器可以改善术后疤痕的增生突起或增宽。
在恢复期间,尤其是前半年内,一定不能放松护理的警惕,保护好再造耳朵。
除了上述有针对性的特殊护理外,
还有一些新耳朵的日常护理的小Tips:
1 避免碰撞或受压
因为再造的耳朵里面有一个比较硬的软骨或者高分子支架,就像房屋的承重墙。直接或间接的暴力作用可能会破坏支架结构,造成支架折断、变形或者移位。
2 避免皮肤破损
平时勤剪指甲,减少抓挠。夏天避免蚊虫叮咬。不要过早戴挂耳式口罩。如果戴眼镜,注意镜腿不要太硬太紧太尖锐。
3 防御魔法攻击
比如说冬天温度低,我们再造的耳朵感觉没有那么敏锐,要注意为耳朵保暖,以免冻伤。同理在靠近热源时也要避免烧烫伤。不要在耳朵上使用强刺激性、容易导致过敏的药膏或其他物质。
祝每一个小耳畸形患者都能顺利修复
拥有一只漂亮的新耳朵~
☺温馨提示!
由于患者的体质差异,术后恢复情况各不相同,文内属于案例患者个人恢复状态,仅供阅读了解参考,不作为术后恢复标准。个人术后具体恢复情况及要求一定是以医嘱为准。
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